再生医疗技术助力医养结合服务专业化、专科化、品牌化

　　2021年10月14日上午， 开封市2021年“敬老月暨重阳节”主题宣传活动在金明广场隆重举行，会上对全国和河南省“敬老文明号”单位、敬老爱老助老模范人物进行了表彰，美宝空分医院（宋门空分社区卫生服务中心）荣获全国“敬老文明号”称号，医院护理部主任王慧琴荣获全国“敬老爱老助老模范人物”称号。这是继2020年美宝空分医院获得全国“优质服务基层行”通报表扬以来，再次获得国家级表彰。

　　此番获得的这两项荣誉，主要来自于近年来医院医养结合病区工作取得的突出成绩。

　　2018年初，为积极应对人口老龄化趋势，经过多次市场调研和外出考察学习，美宝空分医院依托内科团队在老年人常见病、多发病方面积累了丰富临床救治经验，同时，结合医院在豫东地区独家引进应用30多年的美宝原位再生技术在烧伤及褥疮、糖尿病足溃疡等慢性创面救治方面的专科优势，在内科开设了全程无家属陪护医养结合病房，将养老、康复、临终关怀有机结合，为失能、半失能的患者提供针对性的康复医疗，逐步改善失能老人和患者的智能、肢体障碍，提高其生活质量。优美舒适的环境、周到专业地照护，切实为居民群众解决了“看病难、养老难”问题，也为政府提倡的医养结合，探索了可行的路径，帮助众多家庭解除了后顾之忧。

　　在开封及周边城市，医养结合病房并不鲜见，内科专业医护人员也是常规配置，美宝空分医院之所以能够独树一帜，赢得良好的群众口碑，与医院的特色专科优势——原位再生技术密切相关。

　　众所周知，老年人行动迟缓，感觉退化，反应迟钝，表达能力较差，当出现各种原发和继发疾病导致失能或半失能、需要入住医养病区或养老院时，往往已经身患多种疾病，病情复杂且易反复。特别是当并发烧伤或褥疮、糖尿病足等慢性创面溃疡时，老年人更需要一种较为温和不刺激的治疗方式，原位再生技术正是一项完全不同于传统局部换药疗法的技术，它最突出的特点就是“能够实现对烧伤、创伤、溃疡创面的无损伤、无痛苦的原生态再生修复”。

　　以老年糖尿病合并褥疮为例，糖尿病造成感觉功能障碍，对痛觉和温度的感知失常，就会使病人的自我保护能力降低而发生皮肤组织的慢性溃疡和褥疮。且老年糖尿病患者常合并其他严重疾病，如脑出血、脑梗死、创伤性截瘫等导致常年卧床时，也会并发褥疮。又由于老年糖尿病患者的免疫功能下降，皮肤变薄和长期皮肤微血管与周围神经病变致皮肤营养障碍，溃疡面失去屏障功能和创面渗液中糖含量增加，细菌易生长繁殖，创面感染机会也较多且严重。褥疮部位多为骶骨、坐骨结节、股骨大转子、踝部、肩胛、脊背、脚跟等处，传统的局部换药疗法费时费力，创面经久不愈，给患者及家人的生活带来了极大的痛苦和不便。

　　在治疗前，美宝空分医院责任医生会对患者进行全面的评估，包括全身评估（包括影响褥疮治疗和预后的因素，如原发病、用药情况、营养状况等）和局部评估（包括准确评价褥疮的深度、大小、部位，创面渗出状况等），检测患者的血糖、胰岛素水平。治疗中，密切监测血糖水平，及时调整血糖控制方案；连续观察患者的创面进展情况，及时、规范地做好原位再生技术的换药及清创治疗；并提供完善的系统护理。

　　在积极控制血糖和治疗多种原发病的基础上，配合采用原位再生技术和专利药膏治疗糖尿病溃疡及褥疮，通过激活皮肤组织的潜能再生细胞，为细胞持续提供再生营养，促进了溃疡创面的封闭及愈合，极大减轻了患者痛苦，提高了其生活质量。该技术以其真实可见的临床疗效，已经成为越来越多糖尿病溃疡及褥疮患者的首选治疗方法。

　　此外，对于一些恶性肿瘤患者，手术后往往需要进行放疗和化疗，以防止肿瘤复发或转移，但是在放、化疗的同时，容易导致局部皮肤发生灼伤或化学药物导致的侵蚀性伤害，形成损伤较深的皮肤溃疡。然而恶性肿瘤患者的身体状况原本就较差，如体质虚弱，精神状态欠佳，创面愈合能力低下等，很难接受植皮手术治疗，其它常规外科疗法或传统的外用药治疗的效果也不理想。而原位再生技术良好的止痛、控制感染和促进创面愈合的作用，正是这类患者的最适宜选择。

　　最近几年，随着农村“煤改气”工程的推进，一些不熟悉煤气罐使用的老年人，常容易因操作失误引发爆燃而被烧伤，每年都有这类大面积烧伤老人入院，在家属积极配合治疗，送救及时的情况下，全程规范应用原位再生技术救治之后，这些老人都获得了较为理想的康复，患者和家属对疗效也都很满意。

　　当前，国家高度重视和解决人口老龄化问题，积极发展老龄事业，老年服务产业方兴未艾，老年人医养结合服务具备相当广阔的发展前景，原位再生技术作为一项疗效显著、特色突出的专利治疗技术，在各种类型的烧伤及褥疮、糖尿病足等慢性创面治疗方面独具优势，对于推动老年人医养结合服务的专业化、专科化、品牌化，已成为一种强劲的助力。